20日,记者从巴州医疗保障局了解到,今年上半年,该局落实生育保障系列惠民新政,通过提高报销标准、简化津贴申领流程、推行一站式集成服务等多项举措,切实减轻群众生育养育压力,让医保红利直达千家万户。
医保报销标准迎来大幅升级。今年1月起,巴州正式实施生育医疗报销新政策,职工医保参保群众住院分娩、计生手术合规花费全额报销,不再设置定额上限。男职工未就业配偶,可同等享受生育医疗保障。产前检查纳入门诊慢特病管理,无起付线且报销比例提升,职工医保、居民医保分别设有2000元、1000元报销封顶,个人账户资金可抵扣个人自费部分。今年上半年,共有30053人次享受生育医疗报销,医保基金累计支出1885万元。
生育津贴发放流程全面简化。自2月起,全州推行生育津贴直接发放至参保人个人账户,省去企业中转流程,在职职工、灵活就业参保人员均可申领。群众可登录“新疆医保公共服务平台”App或小程序,线上提交备案、填写收款账户,也可在线下窗口办理,审核完成后津贴按月自动到账,办事流程更加简便。今年上半年,已累计为1719名参保群众发放生育津贴,发放总额4788万元。
一站式集成服务打通便民“最后一公里”。全州落地“出生一件事”联办服务,产妇出院时就能同步完成医疗费结算、生育津贴核算等业务。与此同时,持续拓宽区内、跨省生育医疗异地直接结算覆盖范围,解决异地就医报销跑腿难题。依托集成服务,上半年共有2379名新生儿完成参保登记,群众办事便捷度显著提升。
下一步,巴州各级医保部门将持续细化生育保障配套服务,不断优化线上线下办事渠道,把贴心、高效的医保服务送到每一个有生育需求的家庭。(记者 赵爽 通讯员 胡文杰)
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