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11日，州医保局召开2026年上半年医保基金使用绩效评估工作会议，全面复盘全州上半年医保基金运行情况，分析研判当前医保形势，查找短板弱项。
州财政局、卫健委、医保局及各县市财政局、卫健委、医保局相关负责同志，州本级及各县市定点医疗机构、紧密型县域医共体主要领导及医保办负责同志参会。
会议严格对照医保基金绩效评价指标体系，围绕参保人员结构、统筹基金支出情况、门诊住院费用精细化分析、异地就医导向、医共体运行情况等，对上半年全州医保基金运行数据进行全面梳理、逐项比对、集中研判。
会议精准指出部分县市基金支出增速不均衡、医疗机构费用管控不够精细，住院率、参保支出比过高等问题，对重点风险点进行集中预警提示。会议强调，医保基金是群众的“看病钱”“保命钱”，抓好基金绩效管理、守住基金安全底线是医保工作的核心任务。全州医保系统要坚持问题导向、目标导向、绩效导向，精准补齐工作短板，统筹兼顾待遇保障提质与基金安全可持续。
下一步，全州医保系统将以此次绩效评估为抓手，强化基金常态化监测预警，紧盯执行进度、住院率、基金支出增幅等核心指标，依托智慧医保手段提升风险精准处置能力；持续规范定点医药机构诊疗和收费行为，全力保障全州医保事业高质量可持续发展。（记者 袁海军 通讯员 高建业）
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