自11月1日起，巴州两项医保惠民新政正式实施：7项医疗服务项目调整为基本医保乙类，产前、产后生育检查服务包同步升级，全州参保群众均可享受政策红利。

2日，新政落地的首个工作日，不少患者来到库尔勒市第一人民医院咨询报销相关细则。产科诊室内，医护人员结合孕检情况，为孕37周的王晓强讲解胎儿彩超报销政策。“以前产科B超需要自费，现在纳入乙类，在二级医院职工医保可以报销80%，产检负担轻了不少。”王晓强说。

按照巴州医保部门部署，自11月1日起，7项医疗服务项目由丙类调整为基本医保乙类，项目原有收费标准保持不变。纳入乙类范围的七个项目分为神经疾病诊疗、胎儿超声检查两类，包括：神经电图费、神经电图费床旁（加收）、周围神经电极置入费、颅神经松解费、颅神经松解费儿童（加收）、彩色多普勒超声检查（胎儿）、彩色多普勒超声检查（胎儿）床旁检查（加收）。调整后，参保群众接受上述检查、治疗产生的费用，可按自治州医保政策报销，有效降低神经疾病诊治、孕期胎儿超声产检的自付支出。

与项目类别调整同步落地的，还有产前（后）检查生育服务包新政。新政将60项产前检查及产后42天基础检查项目全部纳入生育保险门诊支付范围。巴州职工医保参保人员，单个生育周期生育保险门诊最高支付限额提高至2500元，较此前上调500元；多胞胎家庭每多孕育一胎，支付限额相应增加500元。同时取消生育门诊报销起付线，符合政策的合规诊疗费用按80%比例报销。孕产妇在定点医疗机构就诊可实时结算，异地生育无法直接结算的，可按规定申请手工零星报销。

“为保障新政按时落地，我院从系统改造、全员培训、规范收费、风险管控四方面推进落实。”库尔勒市第一人民医院党委委员、副院长袁辉介绍，医院已完成院内HIS、收费结算系统升级对接，对照自治区统一项目编码、名称及内涵更新相关信息，本月起，这7项项目按乙类医保政策自动结算。医院严格执行原有收费标准，强化加收类项目管理，明确床旁加收、儿童加收必须依附对应主项目，严防乱收费；组织产科、超声医学科、神经内科医护人员以及收费窗口、医保办工作人员开展专题培训，做好结算告知，让患者明明白白就医。

“本次只是新增报销待遇，原有收费标准不变，不会增加群众就医压力。”库尔勒市医疗保障局党组副书记、局长张艳丽说，新政落地，能够减轻孕产妇、神经疾病患者家庭的就医负担，方便群众及时检查、规范治疗，减少因费用顾虑延误诊治的情况。床旁检查、儿童治疗加收项目纳入报销，也更好保障行动不便人群、危重患者和患病儿童。目前，库尔勒市医保部门已同步开展政策传达、业务培训、系统优化与基金监管工作，完成结算平台升级，畅通咨询渠道，配合全州推进新政落地。

下一步，巴州医保部门将持续抓好政策落地、监管核查与宣传解读，及时处置政策执行过程中出现的问题，把医保红利送到每一位参保群众手中。（记者 赵爽 通讯员 迪力亚尔·艾尼 岳锐）